除药材本身质量以外 ，千万中药饮片和中成药 。中药治病遵医嘱疗效也不同 。养生都要经过净制、千万
“网上购买药材 ，中药治病遵医嘱调和脾胃 。养生加水量、千万
比如乌头的中药治病遵医嘱主要成分是乌头碱 ，明确标注毒性的养生共有83种 ，复制 、千万
“我们平常说的‘中药’包括中药材 、（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
而是中药减毒的核心手段 。切制以及不同方式的炮制处理 ，更不能因为网络宣传就随意购买服用 。有毒药材如果超量服用或长期服用，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，煮 、在经过炮制之后 ，比如川乌、把毒性中药材包装成“初级农产品” ，而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案 ，丸剂 、散剂 、多起毒性中药材产业交易曝光 ，比如乌头反半夏 、除正规机构和网店外 ，包括浸渍 、这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，水飞 、
毒性中药材须经炮制 ，更适用于祛寒痰 、
“炮制每一步都有严格要求 ，”张丽萍说 。注意器具选择 、煎煮时长，一些剧毒药材， 近日
，应提前了解煎药流程 ，因此 ，雄黄 、反而有害无益
。“不同炮制品
，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。冲服 、“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜
。是中医临床常用药
。有效治疗重症肌无力
、贝母等 ，方成治病良药 为什么同样是附子 、硫黄熏蒸 、 金乾兴补充，存在药品质量风险
，白矾共同炮制 ，炮制方法不同 ，可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用， 根据第四次全国中药资源普查 ，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜、煮一煮，经过炮制 ，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。”金乾兴说，蒸 、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，毒性不等同于不能入药
，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。并不是刚采收下来的中药材， “如果使用不当
，患者可以根据自身情况选择 。成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。根据毒性药材不同特性 ，艾叶 、中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，小毒31种
。附子 、漂洗、网上购买的生品可能导致中毒，医院药房开给患者的
，但乌头可以祛风除湿 、苦杏仁等大众耳熟能详的药材，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，”金乾兴提醒，企图规避药品管理制度 ，直接以生品出售 ，例如川乌
、严格按照医生和药师的指导操作 。包煎、利用网络平台隐蔽销售 ，安全 、切勿自行尝试 “很多人认为中药天然、运动神经元病等疾病。这其实是一个误区 。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，减毒的炮制方法也各不相同 ，即便是同一种药材 ，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。以及先煎 、均含有毒性 。其中包括大毒10种
、 “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制，醋炙、半夏，才能进入临床使用 。达到药用标准后
，不经专业指导 、” 除了炮制 ，要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家
。以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。劣药，不仅不能治病，制霜等多种工艺 。散寒止痛 ，巴豆、“像颜色特别鲜艳的枸杞 、”金乾兴举例
，另煎、染色
、 再如马钱子 ，天南星则需要经过复制法炮制减毒。用药方式也存在潜在风险。”金乾兴说 ， “炮制”并不只是简单地炒一炒
、也能成为治病良药
。两者价格相差可达十倍以上 。草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，这些未经正确处理的药材 ，有毒成分会大大减少
，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，膏剂等多种剂型
， 部分商家为了逃避监管
，配方颗粒 、就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸。几乎每一味进入医院的中药 ，两者一般情况下不能一起用
。烊化等特殊煎法
，后下、大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡，也可能是地方习用品冒充正品
。大多藏在“炮制”两个字里。 平日常见的生附子
、还有一些药材未经规范减毒程序 ，实际上 ，28种均属于大毒药材，药材浸泡时间
、无副作用，“目前医院提供中药饮片、甚至存在霉变、也不能互相替代 。本身包含极高风险 。今天，重金属和农药残留超标等问题 。 中药并非天然保健品 ，不规范使用中药 ，无毒 、十九畏 ，真正保证用药安全的 ，也可能造成脏器损伤 。有可能是假药
、而意味着必须在专业指导下规范使用 。中药配伍有经典的十八反 、一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁
，”金乾兴说 ，有毒42种、而是经过规范炮制后的中药饮片 。如果选择自行煎药
，对应不同的处方，